Zerwane więzadła w kolanie: standardy rehabilitacji i leczenia

Zerwanie więzadła kolanowego to bardzo bolesna przypadłość, która w wielu przypadkach uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Jeśli podejrzewasz u siebie uszkodzenie więzadła, jak najszybciej zgłoś się do ortopedy. Lekarz zaproponuje odpowiednią kurację – będzie to leczenie operacyjne, rekonstrukcja chirurgiczna lub/i rehabilitacja. Leczenie zerwanego więzadła w kolanie często wymaga interwencji chirurgicznej, jednak nie od razu. W większości przypadków operację poprzedza okres rehabilitacji.

Jak wygląda leczenie zerwania więzadła w kolanie?

W zależności od miejsca wystąpienia i rozległości uszkodzenia więzadła, stosuje się różne metody leczenia:

Chirurgiczną naprawę lub doszycie oderwanej końcówki więzadła do miejsca jego przyczepu – jest to jednak możliwe tylko jeśli samo więzadło nie uległo rozwłóknieniu; ten rodzaj operacji przeprowadza się do dwóch tygodniu po urazie;
Operacyjną rekonstrukcję z wykorzystaniem materiału pobranego od pacjenta, czyli np. ścięgien zginaczy, po odpowiedniej rehabilitacji (rzadziej stosuje się przeszczep z banku tkanek lub materiał syntetyczny);
Rehabilitację – przy przewlekłych i niecałkowitych uszkodzeniach więzadeł, nie dających bardzo silnych objawów, lekarz może zalecić samą rehabilitację pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty.

Kiedy operacja, a kiedy sama rehabilitacja?

Decyzję o operacji podejmuje się po konsultacji z ortopedą. Zazwyczaj zaleca się interwencję chirurgiczną głównie w przypadku osób młodych, aktywnych fizycznie, a także sportowców i innych osób, które w pracy muszą być w pełni sprawne. Jednak zanim dojdzie do operacji stosuje się rehabilitację kolana i leczenie zachowawcze.

Rzadziej operuje się osoby starsze, mało aktywne fizycznie, a także cierpiące na chorobę zwyrodnieniową kolana. Dodatkowym argumentem „przeciw” jest brak wyczuwalnej niestabilności w obrębie kolana. Zawsze jednak korzystna będzie rehabilitacja.

Rehabilitacja po uszkodzeniu więzadła kolanowego

Jeśli cierpisz na uraz kolana, rehabilitacja będzie Ci towarzyszyć zarówno przed, jak i po operacji. Będzie niezbędna także w sytuacji, w której po konsultacji z ortopedą nie zdecydujesz się na interwencję chirurgiczną.

Ważnymi punktami rehabilitacji stawu kolanowego (szczególnie przez pierwsze 2 tygodnie po urazie) są:

odpoczynek, najlepiej w pozycji leżącej,
odciążanie stawu,
zimne okłady,
ucisk, np. za pomocą bandaża,
uniesienie bolącej kończyny (kolano powyżej biodra, a kostka powyżej kolana),
stosowanie leków przepisanych przez lekarza.

Najpopularniejsze zabiegi rehabilitacyjne stosowane w przypadku zerwania więzadła kolanowego to:

krioterapia – terapia zimnem,
terapia manualna,
pole magnetyczne,
elektrostymulacja mięśnia czworogłowego uda,
terapia laserowa – stosowana szczególnie w miejscu pobrania przeszczepu.

Te zabiegi mają na celu przyspieszenie gojenia uszkodzonego stawu, poprawienie ruchomości oraz usunięcie obrzęku i stanu zapalnego. To działania potrzebne zarówno przed, jak i po operacji.

Warto również znać rodzaje ćwiczeń rehabilitacyjnych, które wzmocnią mięśnie po uszkodzeniu więzadeł kolanowych:

od razu po urazie: ćwiczenia izometryczne (napinanie i rozluźnianie mięśni bez ruchu) i bierne (kończynami pacjenta porusza rehabilitant) wzmacniające obręcz biodrową i mięsień czworogłowy uda, ćwiczenia w zamkniętych łańcuchach kinematycznych;
od razu po urazie: ćwiczenia z wykorzystaniem szyny CPM, umożliwiającej ruchy bierne;
po czwartym tygodniu: stretching, ćwiczenia na piłce i na niestabilnym podłożu, unoszenie wyprostowanej nogi;
po szóstym tygodniu: wypady do przodu, ćwiczenia na rowerku stacjonarnym, pływanie kraulem;
po szesnastym tygodniu: biegi po miękkim podłożu (bez nagłych zmian kierunku!), skakanie na skakance.

Uwaga! Ćwiczenia z poprzedniego etapu leczenia należy kontynuować aż do zakończenia rehabilitacji. Lekarz dobiera konkretne ćwiczenia i zabiegi oraz okres ich wykonywania.
Po urazie kolana często zaleca się także stosowanie ortezy unieruchamiającej staw.

Nowatorska, neurologiczna, funkcjonalna rehabilitacja ARPwave pozwala doskonale i szybko przywrócić sprawność kolana po urazie, przygotować do operacji, wielokrotnie skrócić czas rehabilitacji po operacji.

CIESZ SIĘ RUCHEM BEZ BÓLU